סוכרת זקנה וקוגניציה - דר' שרה קפלן

                                         סוכרת היא מחלת הזדקנות קוגניטיבית.

ד"ר שרה קפלן, , PhD,RD דיאטנית קלינית *

למה זה חשוב? כי סוכרת היא מחלת הזדקנות קוגניטיבית המעלה את הסיכוי לדמנציה *, ליקויים
קוגניטיבים והידרדרות קוגניטיבית מואצת. הזדקנות מוצלחת מתבטאת הן בבריאות טובה והן בשמירה
על יכולות הלמידה ,הזיכרון והחשיבה. (תפקוד קוגניטיבי,)שאמנם יורד עם הגיל, אולם עדיין קצב הירידה
יכול להיות איטי יותר ובכך לשמור על תפקודיות ניהולית (על יכולות הקליטה, האחסון עיבוד המידע
ותגובת הדבור וההתנהגות .

הבשורה הטובה: תוחלת החיים עולה. הבשורה הפחות טובה: היא עלולה להיות מלווה בתחלואות
שונות המובילות למוגבלויות המורידות את איכות החיים. ואם זאת, ניתן להתכונן לחיים ארוכים ובריאים
יותר.
ואכן, בשנים האחרונות התפיסה הרפואית עברה מהתמקדות בטיפול במחלות להתמקדות
במניעתן.

אחד מתוך ארבעה מבוגרים מעל גיל שישים, סובל מסוכרת ואם כי לא תמיד ניתן למנעה, כל שכן את
העלייה בגיל, הרי שניתן להפחית את הסיכויים להתפתחות בעיות עתידיות, או לפחות להאט אותן ע"י
הקפדה על טיפול נכון בתרופות, תזונה ופעילות גופנית.
סוכרת mellitus Diabetes, היא מחלה מטבולית המתאפיינת בריכוז גבוה של גלוקוז בדם ולעתים גם
בשתן ,העלול לגרום להתפתחות מחלות לב וכלי דם ולפגיעה באברים שונים כעיניים ,כליות ,רגליים ועוד.
המצאות הסוכרת בישראל ב2013 הייתה %6.3 מכלל האוכלוסייה והיא עולה עם הגיל, כאשר כ-%90
מהחולים סובלים מסוכרת מסוג 2 (סוכרת מבוגרים) בה רגישות התאים לאינסולין יורדת ואין כניסה
תקינה של הגלוקוז דרך הקולטנים לתוך התאים.
רק כ-%10 מהחולים סובלים מסוכרת מסוג 1 (סוכרת נעורים) בה הגוף לא מייצר אינסולין כלל והיא
מתפתחת עד גיל 30 .בשנת 2015 מספר החולים הסוכרתיים צפוי להגיע ל319 מליון בנוסף ל418 טרום
סוכרתיים
המספר הכולל של החולים בישראל (מאובחנים ולא מאובחנים) בשנת 2030 צפוי להגיע לכ-600,957
מקרים . בהנחה ששיעורי התחלואה בסוכרת ימשיכו לעלות, מספר החולים צפוי להגיע בשנת 2030
למעל מיליון מקרים.
שעורי התמותה מסוכרת עולים בעולם כולו ,ובישראל החל מ2015 הפכה להיות גורם התמותה
הרביעי -%7.5 מכלל הפטירות בארץ .

כיצד לטפל בבעיה?

בעיקר טיפול עצמי נכון ומודע: טיפול תרופתי נכון בהתאם לסוג המחלה : מההיבט התרופתי :בסוג -1
הזרקות אינסולין. בסוג 2 -נטילת תרופות נכונה , תזונה מתאימה ופעילות גופנית. בעיקרון תמיד חשוב
ניהול אורח חיים בריא בהקפדה על תזונה נכונה ומותאמת לרמות הסוכר המשתנות ,פ"ג שגרתית
מותאמת וכן התייחסות לשמירה על היגיינה ובמיוחד על הרגליים למניעת התפתחות "רגל סוכרתית"
תמיד יש להיוועץ עם הרופא , האחות והדיאטני/ת שידעו לכוון ולהתאים.

 דמנציה היא מצב המתאר ירידה ברמה הקוגניטיבית, הבאה לדוגמא לידי ביטוי באובדן זיכרון
לטווח הקצר או הארוך, בלבול – כהתמצאות במקום, בזמן ובעצמם, הפרעה ביכולת ארגון
ותכנון של פעולות יום יומיות פשוטות ( רחצה, גילוח, אכילה), הפרעה בהתמצאות במרחב
–כהליכה לאיבוד ושינויים באישיות – היכולים להתבטא בתוקפנות, פרנויה, הזיות וגילויי אלימות

* ד"ר שרה קפלן RD ,PhD - לשעבר : דיאטנית ראשית בקופ"ח מאוחדת, מנהלת היחידה 
לתזונה ודיאטה, מרכז רפואי קפלן רחובות וראש בי"הס למדעי התזונה, מרכז אקדמי פרס.